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Neurontin (gabapentine) Neurontin ou gabapentine est le deuxième des médicaments anti-épileptiques les plus récents (DEA) à venir sur le marché aux Etats-Unis, mais le premier des nouveaux agents pour obtenir une utilisation généralisée. Il est disponible sous forme de comprimés ou de capsules de différentes tailles et dans une suspension orale. Il est maintenant disponible en tant que générique well. Neurontin a été conçu pour ressembler à un neurotransmetteur inhibiteur GABA. Fait intéressant, le médicament ne fonctionne pas en se liant directement aux récepteurs de GABA dans le cerveau. Au contraire, le médicament semble fonctionner en augmentant les niveaux de GABA par un certain effet sur une protéine GABA transporteur. Il diminue également l'activité des canaux calciques voltage-dépendants par l'intermédiaire de la liaison à une protéine secondaire. Cet effet se produit que dans certains des neurones dep se terminant le cofacteurs supplémentaires étant présents (mécanisme pas clairement compris). Il est donc possible que ce médicament dans certains objectifs de façon anormale des neurones et non pas les neurones normaux agissant. Comme un anti-épileptique, le médicament est efficace seulement pour les crises partielles. Le médicament a gagné l'utilisation répandue en raison de son profil de sécurité énorme et le manque relatif d'effets secondaires importants graves. Dr. Loftus connaît pas de rapports de foie, la moelle osseuse ou d'autres effets secondaires majeurs associés à ce médicament. Un aspect améliorant sa sécurité est le bodys de l'homme une capacité limitée à absorber le médicament. A des doses supérieures à 4800 mg ou plus, de nombreux patients cessent d'absorber la dose supplémentaire. Même sans cette fonctionnalité le médicament est très sûr. Neurontin manque également des interactions médicamenteuses connues avec d'autres médicaments antiépileptiques rendant le médicament très facile à utiliser. Lignes directrices de l'American Academy of Neurology soutiennent son utilisation pour de nouvelles crises partielles d'apparition et de son utilisation comme traitement adjuvant chez les enfants et adults. The médicaments ne modifie pas l'efficacité des pilules de contrôle des naissances. Cependant, son innocuité pendant la grossesse n'a pas été établie. Il y a quelques négatifs aspects de ce médicament. Le seul effet secondaire limitant est la somnolence et un problème avec l'équilibre à des doses plus élevées. Le médicament doit être administrée trois fois par jour pour le contrôle des crises et des études ont montré que de nombreux patients peuvent avoir du mal à être compatible avec plusieurs doses par jour. Aussi, il y a un certain gain de poids associé à ce médicament, bien que loin d'être aussi dramatique ou aussi persistante que certains des autres médicaments couramment utilisés pour les mêmes indications. D'autres utilisations Neurontin est largement utilisé pour traiter la douleur neuropathique. Il est approuvé par la FDA pour la névralgie post-herpétique. Il y a eu deux études contrôlées par placebo à double insu distinctes qui ont démontré son efficacité dans la névralgie post-herpétique mais les études ne sont pas conçus pour déterminer le minimum ou la dose efficace habituelle du médicament. Dans l'expérience Dr Loftus, de nombreux patients répondent pleinement à 900-1200 mg / jour. Une étude a suggéré que des doses au moins jusqu'à 1800 mg / jour doit être tentée avant de déterminer le médicament n'a pas été va être efficace. Doses serait prévu pour être plus faible dans certaines populations, comme celles qui ont les reins anormaux et les personnes âgées. Environ 50 des patients connaîtront un excellent soulagement avec ce médicament. Neurontin est également très efficace dans le traitement d'autres formes de douleur neuropathique, y compris la névralgie du trijumeau. polyneuropathie diabétique. et la douleur neuropathique de cause. Neurontin inconnue a été démontrée pour réduire les symptômes de mouvements périodiques des jambes pendant le sommeil (MPJS) aussi connu comme le syndrome des jambes sans repos, mais le dosage jusqu'à 2400 mg par jour peut être nécessaire. Neurontin est largement utilisé dans la prévention de la migraine. Le mécanisme par lequel Neurontin présente son effet anti-migraine est inconnue. Seules relativement petites études ont été publiées avec ce médicament de façon contrôlée par placebo, mais il semble être tout à fait effective. Neurontin a été montré dans au moins une étude en double aveugle contre placebo pour réduire les maux de tête jours chez les patients souffrant de céphalées chroniques quotidiennes. L'effet était relativement faible (environ 3 jours par mois), mais intéressant les maux de tête aussi tendance à durer moins d'heures que well. Neurontin peut être utile dans la prévention des céphalées en grappe. les données contrôlées par placebo fait défaut, mais de petites études ouvertes suggèrent qu'il est useful. Neurontin est également utilisé par les psychiatres. Bellaire Neurologie (713) 715-6367 Fax Avertissement: Ce site ne vise pas pour le diagnostic. Discutez de toutes les modifications de traitement avec votre médecin avant de faire des changements. Droit d'auteur 2008-2013 Bellaire Neurologie tous droits réservés.
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